Лимфом код пса: симптоми и лечење

Лимфоми (лимфорсаркоми) су малигне хематолошке болести које утичу на лимфни систем, праћене дессеминацијом (ширењем) ћелија карцинома на различите органе. Код паса је вероватније да ће се лимфом развити у старости и у већини случајева је фаталан.

Поуздани узроци развоја лимфома тренутно нису познати, према постојећим претпоставкама, развој ове болести може се покренути:

• Изложеност опасним супстанцама. Канцерогени ефекат на тело пса могу изазвати хербициди који се користе у кућној башти, гасови који се у атмосферу испуштају у оближњим фабрикама, лакови и боје, ако се користе у великим количинама током поправки у кући.
• Стања имунодефицијенције изазвана претходним тешким болестима или узимањем имуносупресивних (супресивних имунитета) лекова.
• Дуготрајна употреба стероидних лекова (кортикостероида) или антибиотика.
• Генетска предиспозиција. Лимфоми су чешћи код паса таквих раса као што су: јазавчар, пекинезер, теријер, чау чав, булдози, булмастифи, ротвајлери, боксери, немачки овчари.

Облици лимфосаркома

Постоји преко 30 различитих облика лимфома. Они се разликују у месту локализације тумора и, сходно томе, у клиничким манифестацијама. Према класификацији постоје:

• Мултицентрични (не-Хоџкин) облик. Ова врста рака код паса чини до 85% свих карцинома лимфног система. Болест се одликује безболним повећањем лимфних чворова, унутрашњи органи могу бити погођени у каснијим фазама..
• Медијастинални (медијастинални) облик. У овом облику болести погађају се ретростернални или медијастинални лимфни чворови, као и тимусна жлезда (тимус).
• Алиментарни облик. Пролази у облику цревне инфилтрације, док се формирају адхезије, због чега је проходност црева оштећена. У овом облику такође могу бити погођени јетра и мезентерични лимфни чворови..
• Ектронодални облик. Тип лимфома код којег су погођени органи који нису директно повезани са лимфним системом - очи, слузокожа носа, бубрези, срце, слезина, јетра, пробавни органи, нервни систем, кожа, лојне и знојне жлезде.

Пажња! Екстронодални лимфом је тешко дијагнозирати, јер се повећани лимфни чворови могу посматрати само у каснијим фазама болести. На пример, у епителиотропном (кожном) облику, једини знак раног стадијума лимфома коже може бити вишеструко не зарастајући чир на телу, устима и носу..

Симптоми

Клиничка презентација лимфома код паса зависи од тога који су органи и системи погођени и у којој мери. Повећање поткожних лимфних чворова, које се лако може открити палпацијом, карактеристичан је, али не и обавезан симптом ове болести. Међу знацима уобичајеним за било коју озбиљну болест, са лимфосаркомом се могу уочити:

• општа слабост, брзи замор;
• смањен апетит;
• поремећај рада дигестивног система;
• периодично бесповратно повраћање;
• губитак тежине;
• пораст телесне температуре, често само до субфебрилне;
• приликом прегледа пса налазе се асцитес (течност у трбушној дупљи), повећана јетра или слезина;
• са медијастиналним обликом - кашаљ, отежано дисање, поремећај гутања;
• са оштећењем нервног система - оштећена координација покрета, конвулзије, пареза;
• са лезијама коже - вишеструким, слабо зарастајућим чирима.

Фазе болести

Постоји пет фаза у развоју лимфома:

• Фаза 1 - један или два лимфна чвора (најчешће субмандибуларни, ингвинални или предшкапуларни) су увећани и понекад осетљиви на палпацију, пас може доживети одређени губитак активности.
• Фаза 2 - такозвана локализована лимфаденопатија, погођено је неколико лимфних чворова, чешће у једној зони. Здравље животиње се постепено погоршава.
• Фаза 3, 4 - започиње општа лимфаденопатија (све групе лимфних чворова су увећане и мутиране). У овом случају се манифестује већина клиничких симптома карактеристичних за болест..
• Фаза 5 - карактерише општа интоксикација тела, оштећење централног нервног система и коштане сржи. Доводи до смрти животиње у року од неколико недеља или месеци.

Дијагностика

Ако се сумња на лимфом, за дијагнозу пса потребни су многи лабораторијски и хардверски тестови. Обавезни лабораторијски прегледи укључују:

• Клинички тест крви. У лимфому, ниво хемоглобина је обично низак, а број белих крвних зрнаца већи од нормалног.
• Хемија крви. Помаже у откривању запаљеног процеса, одређивању стадијума болести. Један од показатеља развоја лимфома је висок ниво протеина β-2-микроглобулина у крви.
• Цитолошки или хистолошки преглед узорка ткива из увећаног лимфног чвора на абнормалне лимфоцитне ћелије. У неким случајевима, материјал за биопсију узима се из претходно уклоњеног лимфног чвора.

Да би се разјаснила дијагноза, можда ће бити потребно спровести ултразвук или рендген трбушне дупље, студију која користи магнетну резонанцу.

Лечење

Главни третман лимфома код паса је хемотерапија - увођење цитотоксичних лекова у тело који уништавају ћелије карцинома. У ветеринарској медицини се користе: винкристин, Л-аспарагеназа, доксорубицин, циклофосфамид, циклофосфамид. Избор лекова зависи од резултата добијених тестовима крви и биопсије. Најчешће се прописује комплекс од неколико средстава против рака..

С обзиром на то да лекови против рака делују као инхибитори (супресори) процеса деобе ћелија, они такође оштећују нормална ткива тела: коштану срж, дигестивни тракт и друге органе. Због тога је обавезан елемент лечења унос лекова који заустављају нежељене ефекте цитостатика. Међу најефикаснијим је преднизолон, који делује противупално и имуносупресивно..

Током хемотерапије (а њих је обично неколико), неопходно је контролисати стање животиње, често лечење компликација од цитостатика захтева да животиња остане у болници.

Важно је знати. Тешкоћа у лечењу лимфома је, између осталог, у томе што су ћелије рака способне да развију резистенцију на лекове. Након узимања курса одређеног цитостатика, они развијају отпорност на његове ефекте, а лекар мора да одабере друге, „непознате“ туморским ћелијама, лекове.

Прогноза

Потпуни опоравак није могућ за пса са дијагнозом лимфома. Лечење је усмерено на продужавање и побољшање квалитета живота животиње. Прогноза живота зависи од врсте тумора, правилног режима лечења и индивидуалне осетљивости тела пса на одређене лекове против рака..

Хемотерапија често омогућава постизање продужене, до 6-8 месеци, ремисије, када су симптоми болести знатно ослабљени, и продужавање живота пса са лимфомом до годину дана, а понекад и до неколико година. Пас са лимфосаркомом не може да живи дуже од неколико месеци без агресивне хемотерапије..