Цусхингов синдром код паса

Цусхингов синдром је ендокрини поремећај код паса повезан са повећаним нивоом кортизола у телу. Хормонска неравнотежа доводи до озбиљних, неповратних здравствених проблема. Правовремена жалба ветеринару и компетентан третман вам омогућавају да продужите живот љубимца без погоршања његовог квалитета.

У Цусхинговом синдрому хипофиза више не контролише синтезу кортизола, што много пута доводи до повећања његове концентрације у крви. Као резултат тога, тело је стално у стању „борбене готовости“ за нежељене ефекте који су заправо одсутни. Временом то доводи до брзог исцрпљивања енергетских резерви, „трошења“ органа и система, раног старења.

Облици болести

Болест је узрокована прекомерном производњом хормона кортизола дуго времена. Кршење може бити повезано са једним од следећих разлога, у зависности од тога који се од облика развија:

• Цусхинг-Итсенкова болест (хипофизни хиперадренокортицизам) - развија се са тумором хипофизе (хиперплазија, аденом), што провоцира прекомерну производњу АЦТХ. Истовремено, производња кортизола се повећава у надбубрежним жлездама. Сама неоплазма се често развија дуго времена и не открива се годинама. Овај облик се дијагностикује код 80% болесних животиња..
• Цусхинг-Итсенков синдром (глукостерома) - јавља се са тумором коре надбубрежне жлезде (често малигним), изазваним кршењем њиховог рада. Као резултат, ткиво жлезде почиње да расте и покреће се прекомерна производња кортизола. Патологија се јавља у 10-15% случајева.

• Јатрогени хиперадренокортизам је реакција на прекомерни унос хормона споља током дуготрајног лечења других болести кортикостероидним лековима (преднизолон, дексаметазон). Ово је стечена патологија, али њени симптоми често нестају након повлачења лека.

Пажња! Са развојем Кушингове болести током узимања хормоналних лекова, не можете нагло престати да их узимате. Потребно је постепено смањење дневних доза до коначног нестанка симптома.

Група ризика

Развој Цусхинговог синдрома могућ је код било ког пса, без обзира на пол, старост и расу. Али верује се да је одређена предиспозиција за болест карактеристична за представнике следећих раса:

• јазавчари;
• боксери;
• пудлице;
• беаглови;
• група теријера.

Поред тога, чешћа је код средовечних и старијих кућних љубимаца. Просечна старост оболелих паса је 7-10 година.

Симптоми болести

За Цусхингов синдром карактеристични су прилично живописни симптоми, чија појава највероватније указује на присуство ове болести. Власницима паса треба обратити пажњу на појаву следећих кршења:

• патолошка жеђ;
• повећано мокрење, понекад у комбинацији са уринарном инконтиненцијом;
• повећан апетит;
• погоршање стања капута са накнадним развојем симетричних ћелавих мрља у пределу бубрега, леђа, врата, репа;
• слабљење трбушних мишића, што доводи до повећања и опуштања стомака;
• апатично понашање;
• вишак килограма са локализацијом масти на леђима, грудима, врату и репу;
• драстичне промене расположења и понашања.

Кортизол утиче на функционисање свих телесних система, стога болест са Цусхинговим синдромом утиче на функционисање имунолошког, нервног, кардиоваскуларног, мишићно-скелетног, генитоуринарног и репродуктивног система. Поред тога, поремећена је нормална синтеза хормона од стране других жлезда. Додатни симптоми и компликације:

• хиперпигментација коже;
• падови крвног притиска;
• поремећена координација покрета;
• остеопороза и могући преломи;
• дијабетес;
• кршење репродуктивног циклуса (код жена);
• атрофија тестиса (код мушкараца).

Дијагностички поступци

Да би се потврдила Цусхингова болест, поред визуелног прегледа пса, користе се и бројни дијагностички поступци:

• клинички и биохемијски тестови крви;
• анализа урина за однос кортизола и креатинина;
• тестови са увођењем дексаметазона и АЦХТ, према реакцији на коју се процењује рад надбубрежних жлезда.

Једна од важних фаза дијагнозе је утврђивање узрока и фокуса болести, за коју се спроводи:

• Ултразвук трбушне дупље - показује структуру органа, омогућава вам упоређивање величине две надбубрежне жлезде, откривање неоплазми.
• Радиографија - омогућава вам да идентификујете карактеристично повећање јетре и оштећење коштаног ткива остеопорозом, да процените минерализацију органа.
• МРИ и ЦТ - изводе се ако постоји сумња на тумор хипофизе.

Методе лечења

Терапија за Цусхингов синдром се бира у зависности од погођеног органа, резултата извршених прегледа и општег стања пса.

Хируршке интервенције

У оба облика болести, интервенција укључује уклањање надбубрежних жлезда: једну погођену (са појавом тумора у њој и одсуством метастаза у плућима и јетри) или обе (са тумором хипофизе). У последњем случају, животињи је током живота прописана хормонска терапија глукокортикоидима и минералокортикоидима..

Тумор хипофизе у Русији се не оперише због високе стопе смртности паса и озбиљних компликација након операције. У таквим случајевима користе се само лекови за нормализацију хормонске позадине. Велике неоплазме (више од 1 цм) могу изазвати неуролошке поремећаје код којих је прописана терапија зрачењем.

Хируршко лечење није погодно за све случајеве. Пре интервенције, лекар треба да процени однос ризика од компликација и користи од операције. Будући да Цусхингов синдром често погађа старије животиње, до овог доба могу се појавити и друге болести, ограничавајући могућност хируршког лечења.

Терапија лековима

За лечење Цусхинговог синдрома, лекови су првенствено прописани за нормализацију производње кортизола. Поред тога, могу се прописати додатни агенси који регулишу метаболичке процесе у коштаним ткивима, нормализују функције кардиоваскуларног система..

На белешку! Једна од главних препрека лечењу Цусхинговог синдрома у Русији лековима је висока цена лекова који ограничавају синтезу кортизола и њихову неприступачност на тржишту, па их морају наручити из иностранства..

Лекови на рецепт укључују:

• Митотан (Лизодрен) - користи се за туморе хипофизе. Узимање узрокује уништавање надбубрежних ћелија, обезбеђујући тиме контролу над концентрацијом кортизола.

Важно! Употреба Митотана може проузроковати низ озбиљних нежељених ефеката, стога стање животиње захтева стално праћење ветеринара..

• Трилостан - деловање је слично Митотану, али сам лек је индикован за туморе надбубрежне жлезде.
• Л-депренил - промовисан као третман за Цусхингов синдром, али нема података о његовој ефикасности и безбедности у Русији.
• Кетоконазол - посебно индикован за истовремени развој гљивичних лезија коже, али не утиче на ниво хормона.
• Осеин (остеогенон) или Тридин - стимулише апсорпцију калцијума у ​​цревима, што доприноси нормализацији метаболичких процеса у костима.

Пажња! Тачне дозе и називе лекова треба да одабере ветеринар узимајући у обзир клиничку слику за сваку животињу. Не бавите се самолечењем и не ризикујте живот свог пса.

Главни показатељ правилно изабраних лекова је нестанак патолошке жеђи код животиње, као и побољшање општег стања. Погоршање стања током лечења често је повезано са компликацијама болести. Да би се идентификовали, врше се поновљене анализе и инструменталне студије..

Животна прогноза

Цусхингов синдром негативно утиче на тело пса у целини, повећавајући његову осетљивост на бактеријске инфекције и паразите. Ако се болест развије код старијег пса, њени симптоми се често доживљавају као знаци старења..

Потпуно излечење болести је немогуће. Очекивани животни век са овом дијагнозом је у просеку 1,5-3 године. Рано откривање, у комбинацији са правилним лечењем, може помоћи у ублажавању стања кућног љубимца и продужити његов живот за још неколико година. Због тога је важно пратити здравље пса како би се на време консултовали са ветеринаром за најмања кршења и предузели потребне мере..

Више о Цусхинговом синдрому код паса: видео