Артродеза зглобова код паса: једноставан и јасан поступак
Покретни кућни љубимац = здрав љубимац. Ово је аксиом познат свим искусним узгајивачима паса. Али такође добро знају да код било које озбиљне болести пси постају летаргични и апатични. Ово се посебно односи на патологије зглобова. Помаже у суочавању са артродезом зглобова код паса.
Садржај
Шта је артродеза: информације о поступку
Не зна сваки узгајивач паса шта је артродеза (и ово је добро). Ово је назив операције, током које се болесни зглоб инактивира, имобилизира.
Важно! Овај поступак није третман у пуном смислу те речи. Истовремено, болесни зглоб се не обнавља, већ само тако да више не боли и не изазива неподношљиве муке болесном псу.
По правилу је тако очувана покретљивост животиње (делимично, наравно). Квалитет живота уз очување способности активног кретања зависи од места оперисаног зглоба. Будући да је операција прилично озбиљна (изводи се само у општој анестезији) и дуготрајна, индикације за њену примену такође треба да буду значајне:
- Преломи који погађају зглобно подручје са потпуним или делимичним уништењем зглобне капсуле.
- Тешке опције дисплазије.
- Остеоартритис, настављајући се у позадини дегенеративних појава у ткивима зглоба.
- Остеохондроза, праћена уништавањем хијалинске хрскавице површина дисталних или проксималних делова костију.
- Сарком и друге варијанте онколошких патологија коштаног ткива.
- Некроза костију септичке и асептичне природе (другим речима, труљење и уништавање коштаног ткива).
То укључује посебне случајеве урођених аномалија и стечених патологија анатомског развоја скелета (патела четврте фазе, на пример), када је нормално функционисање зглоба у сваком случају немогуће..
Суштина поступка
- У општој анестезији, зглоб се отвори, очисте се оштећена и / или разложена ткива, након чега се остаци хијалинске капсуле стружу са површине костију које чине орган.
- У овом случају, дужина кости је значајно смањена, што доводи до немогућности формирања калуса.
- Да би кост расла заједно, њени крајеви су причвршћени посебним хируршким „металним конструкцијама“, које су споља учвршћене гипсаним одливком.
Врсте артродезе
Тренутно ветеринари практикују следеће врсте артродезе:
- Пун.
- Делимично.
Ако не улазите у детаље, онда у првом случају зглоб као такав престаје да постоји, јер се током операције скоро сва његова ткива изрезују и исецају.. Као резултат, уд на којем се држао претвара се, заправо, у ослонац, покретљивост шапе се губи или у потпуности или у значајној количини. Наравно, такав поступак је изузетно трауматичан и данас му ветеринари прибегавају само у изузетним случајевима, када другог избора једноставно нема..
На пример, са некротичном септичном лезијом зглоба. Међутим, у тако тешким случајевима често долази до ампутације, па је стога артродеза, чак и комплетна, и даље одлична опција..
Ипак, данас искусни и висококвалификовани ветеринарски хирурзи радије користе делимичну верзију ове операције. Његова суштина је максимално могуће обнављање зглобних функција како би се одржала покретљивост удова (наравно, не треба рачунати на чуда, све је релативно).
У ту сврху могу се користити вештачке „шарке“ од медицинског челика или титана (изузетно скупе, али идеалне), омогућавајући савијање удова. Наравно, потпуно обнављање природне покретљивости не долази у обзир, али без обзира на то, псу је много лакше да контролише шапу која се савија најмање 90 ° него са фиксном „потпором“.
На којим зглобовима се врши артродеза?
Али на којим зглобовима се врши операција? Нимало:
- На лакту.
- На колену.
- На зглобу и скочном зглобу.
- На лакту.
- На рамену.
Најтеже су варијанте са операцијом лакатног, коленског и раменог зглоба, јер чак и у идеалном случају делимичне артродезе, покретљивост шапа катастрофално пати. Ветеринари покушавају да користе ову опцију само као алтернативу ампутацијама и кад год је то могуће, више воле артропластику..
На несрећу, потоња метода има неколико недостатака:
- Прво, такве операције су изузетно тешке, па стога, чак и у великим градовима, можда неће бити довољно квалификованог стручњака..
- Друго, техника је врло скупа, трошак операције у овом случају није ништа мањи од "поправке" људског уда. Једном речју, финансијски такав догађај није доступан свим власницима..
Могуће компликације
Верује се да је уз добро изведену операцију шанса за успех најмање 75%.
Али чак и уз идеалну ветеринарску квалификацију, ризик се увек мора имати на уму. Ако су током операције направљене грешке, могуће компликације неће постати могуће, али изузетно вероватно:
- Ако су прекршена правила асепсе и антисептика, пас ће готово сигурно изгубити шапу (или њен део). У случајевима када трула микрофлора доспе у оперисани зглоб, нажалост, неће бити друге могућности..
- У случајевима када су гипсани гипси уклоњени прерано или су првобитно нанети уз грубе прекршаје, кости неће зарасти правилно. Шапа ће бити јако закривљена. Да би се исправиле такве последице, неизбежно ће бити потребна нова операција..
- Крварење.
- Тромбоза дубоких вена.
- Парастезија, односно аномалије у осетљивости коже удова или њен потпуни нестанак (пас можда уопште не осећа шапу). То је због могуће дисекције великих нервних трупаца.
- Тромбоемболија артерија, праћена изненадном смрћу или развојем гангрене.
Постоперативна рехабилитација паса
За почетак истичемо да је рехабилитација пса након такве операције врло дуг и одговоран процес. Не треба се надати да ће пас за неколико недеља након њега пас већ моћи да скаче и весело трчи..
- У прва три дана животиња треба да буде у корпи или кавезу који максимално ограничавају покретљивост. То је неопходно како се не би пореметио процес формирања новог "зглоба". Поред тога, у овом случају ризик је значајно смањен тромбоза и крварење.
- Да би се ублажиле болне реакције (а биће потребне), потребни су довољно јаки аналгетици. Противупални кортикостероиди се могу користити за олакшавање и убрзање процеса регенерације.
- Обавезно користите ударне дозе моћних антибиотика. Чињеница је да је уношење металних игала, игала и других ограничавајућих уређаја у тело процес који је увек испуњен гнојним упалом.. Пси најбоље добијају антибиотике из групе цефалоспорина.. Прилично су јаки и истовремено релативно сигурни за јетру и бубреге..
- Гипс ће можда пас морати да носи до три месеца заредом, јер не може бити дозвољено неправилно спајање костију. Овај процес се прати најмање два пута месечно помоћу флуороскопије..