Контрастна спондилографија (мијелографија) код паса

Ветеринарска мијелографија код паса (контрастна спондилографија) је дијагностичка техника контрастног радиолошког прегледа, која обезбеђује визуализацију, приказ контура кичмене мождине која се налази у кичменом каналу кичменог стуба. Метода се заснива на увођењу у субарахноидном простору између мембрана кичмене мождине водорастворљивих радиоактивних супстанци..

Како се врши мијелографија

Контрастно средство, у зависности од индикација, убризгава се у потиљачну цистерну (субокципитална пункција) у вратној кичми, тачку у лумбалну кичму помоћу лумбалне пункције. Начин примене одређује ветеринар након прегледа пса..

Као контраст, иохексол (Омнипак), иопамидол, јотролан се уводе у дози од 0,25-0,45 мл / кг у концентрацији од 180-300 мг. Доза се израчунава појединачно према тежини пса..

Важно! Контрастно средство је нетоксично, брзо се апсорбује из субарахноидног простора.

Овом методом супстанца ће бити приказана у облику два вентрална и леђна стуба (две пруге), који се протежу од окципиталног гребена до крстастих пршљенова.. О стању кичмене мождине суди природа, брзина ширења контраста у кичменом каналу.

Мијелографија се изводи у општој анестезији, у бочном лежећем положају. Диазепам се најчешће користи за премикс. Поред опште, инхалациона анестезија се такође користи за олакшавање контроле анестезије..

Пре сакупљања цереброспиналне течности, ветеринар припрема подручје у које ће се убацити кичмена игла са трном на исти начин као и пре операције. За велике псе користите игле 20Г и 75 мм, за мале расе - 22Г и 40 мм.

Након увођења контраста, ради се рендген одређеног подручја кичменог стуба у две или три пројекције како би се боље приказале лезије.

Индикације за мијелографију

Мијелографија даје најтачније резултате за компресијске лезије кичмене мождине. Током конвенционалног рендгенског снимања, мека ткива, кичмена мождина се не визуализују, лезија није идентификована. Видљиве су само контуре пршљенова.

Мијелографија се користи у ветеринарској медицини ако пси имају изражене неуролошке знаке након клиничких студија, прегледа, ако је другим дијагностичким методама немогуће утврдити тачан ниво пролапса диска.

Главне индикације за мијелографију су:

• одређивање степена компресије, оштећења кичмене мождине;
• пре операције за избор технике;
• у присуству прогресивних, изражених неуролошких симптома;
• ако лезија није идентификована конвенционалним рендгеном;
• присуство више од једне лезије, у комбинацији са резултатима неуролошког прегледа;
• повећан интракранијални притисак;
• ако не постоји комбинација рендгенских података, радиографски знаци са клиничком сликом.

Важно! Мијелографија приказује локализацију лезије што је тачније могуће, омогућава вам прилагођавање и одабир оптималне хируршке технике.

Контраиндикације

Контраиндикације за контрастну спондилографију укључују:

• немогућност спровођења опште анестезије;
• поремећаји изазвани упалом менингеалних мембрана, јер ће увођење контраста погоршати ток претходне патологије;
• сумња на хидроцефалус;

Ако се сумња на менингитис, врши се цереброспинална анализа ликвора. Мијелографија је контраиндикована код плеоцитозе, повећане концентрације протеина у цереброспиналној течности.

Компликације након мијелографије

Мијелографија је једноставна, приступачна, информативна и апсолутно сигурна за животиње дијагностичка метода.

Компликације након мијелографије су минималнес. Чине не више од 5-10%. Најчешће, након мијелографије због отока кичмене мождине током његове компресије, неуролошки симптоми се погоршавају. Могуће стварање хематома.

Најозбиљнија компликација након мијелографије је оштећење венског суда (синуса), што може изазвати едем кичмене мождине, продужену мождину, застој дисања и смрт. Због тога дијагнозу треба да спроводи квалификовани ветеринар..