Синдром кератокоњунктивитиса код паса: узроци и могућности лечења
Често сузе човек доживљава као одраз туге или, напротив, велике радости. Мало људи мисли да стање наших очију и очију наших кућних љубимаца зависи од скромних сузних жлезда. Ако нешто није у реду са њима, онда се као резултат може појавити суви кератокоњунктивитис: код паса често узрокује не само слепило, већ може довести и до губитка самог ока.
Па, како је то лако разумети, под "сувим кератокоњунктивитисом" подразумева се патологија која подразумева недовољно довод сузне течности у коњунктивну шупљину. Као резултат, брзо се развија запаљење коњунктиве и рожњаче. Осушена рожњача, лишена кисеоника и хранљивих састојака, брзо пролази кроз деструктивне промене. Сушење може довести до чира на рожњачи, пукотина, па чак и пукнућа, секундарних бактеријских инфекција, ожиљака, васкуларизације рожњаче (када судови расту кроз рожњачу), па чак и до минерализације (наслаге соли).
Шта узрокује патологију? Како то препознати?
Разлога је много. Ту спадају хипотироидизам, инфекције сузних жлезда (вирус месоједе куге је посебно опасан), аутоимуне болести, неке неуролошке патологије и други предиспонирајући фактори. У прилично ретким случајевима можете наићи на урођене недостатке сузних жлезда. По правилу се појављују од врло раног доба. Дешава се да жлезде почну лоше да функционишу након механичких повреда, удара, песка у оку или неке врсте хемијских реагенса.
Поред тога, суви кератокоњунктивитис може настати ако се злоупотребе одређене врсте антибиотика и нестероидних антиинфламаторних лекова. Будући да су неки од ових лекова можда неопходни за лечење других болести, понекад морате да поднесете почетну фазу кератокоњунктивитиса. Али истовремено, мора се запамтити да се то не може дуго радити, јер потпуно слепило, па чак и губитак ока вероватно неће бити бољи од последица неке врсте инфекције..
Дијагноза се заснива на анамнези, клиничким знацима и неким дијагностичким поступцима. Бојење површине рожњаче флуоресцеином је врло информативно. Ако на "затамњено" око осветлите ултраљубичасто светло, тада ће сва подручја на којима започиње стварање чирева на рожњачи засијати зелено. Постоје и друге методе дијагностичког бојења, од којих неке омогућавају да сазнамо степен здравља епитела који облаже коњунктиву. Поред тога, за цитолошку студију обавезно је узети неколико епителних ћелија и направити стругање са погођених подручја рожњаче..
Али то су све екстремни случајеви. За дијагнозу је по правилу довољан Сцхирмеров тест.. У ствари, изузетно је једноставно: узима се посебна трака папира (попут блотера), а затим се тачно на минут поставља у угао ока. Након тога се извади и резултат се тумачи дуж дужине влажног подручја. Ако је 1,5 цм (или више), онда је све у реду. Мање од центиметра - средња сувоћа. У случају када се трака навлажи за пет или мање милиметара, долази до снажне деградације сузне жлезде, препуне брзог развоја кератокоњунктивитиса.
Лечење
Постоји неколико главних циљева у лечењу ове болести. Главни задатак је што пре зауставити развој патогене микрофлоре, која брзо продире у ослабљена и исушена ткива ока. За ово су прописани антибиотици широког спектра и други антимикробни лекови. Противупални нестероидни лекови су индиковани само (!) Ако чир на рожњачи није откривен током бојења. Ови лекови помажу у смањењу упале површина коњунктива и рожњаче, истовремено смањујући дугорочне ефекте ожиљака. Кортикостероиди се не могу користити у присуству чира јер могу смањити брзину зарастања и погоршати улцерозни процес.
Пажња! Важан додатак лечењу је употреба различитих хидратантних капи. Ако је процес већ започео, а сушење рожњаче отишло далеко, пожељно је користити масти, јер оне могу дуже задржавати влагу.
Од новијих лекова посебно развијених (укључујући) за лечење кератокоњунктивитиса могу се разликовати циклоспорин (Оптиммуне) и Такролимус. Ови лекови су дизајнирани да стимулишу тело да синтетише сузе. Имајте на уму да је лечење синдрома сувог ока лековима најчешће доживотно и усмерено је на изравнавање последица сушења рожњаче. Компликације од узимања су врло ретке. Међународна ветеринарска удружења указују да се то догађа у мање од 5% случајева.
Компликације циклоспорина и такролимуса су обично ограничене на плућа коњунктивитис. То се дешава само у оним ретким случајевима када се код одређеног пса пронађе алергијска реакција на компоненте ових лекова. Прописивање благих антихистаминика по правилу помаже у брзом и поузданом решавању ових проблема..
Оперативна интервенција
Хируршка техника је једина шанса за потпуно обнављање сузних жлезда и природну хидратацију ока у случају атрофије ока. Операција је изузетно тешка, а то могу да ураде само врхунски ветеринарски офталмолози.
Суштина операције је пренос паротидног канала пљувачних жлезда у око. Канал треба пажљиво "одвојити" од околних ткива и усмерити га у угао ока. Пљувачка је у овом случају нека врста „ерсатза“ сузне течности. Једини недостатак ове методе (поред сложености) је тај што се временом у око може одложити мала количина минералних соли, али се оне лако уклањају помоћу посебних капи. Поред тога, постоји и забавнији ефекат: док једе, када се производња пљувачке повећава, пас почиње да „плаче“. Очигледно, од радости при погледу на храну ...