Кила међице код пса: узроци, компликације, терапија

Перинеал кила код пса - патологија у којој се јавља пролапс, једнострано испупчење унутрашњих органа, наиме садржај карлице, трбушне дупље у поткожно ткиво перинеума

. Појављује се када је нарушен интегритет мишићних структура карличне дијафрагме.

Најчешће у ветеринарској пракси дијагностикује се хернија перинеуса некастриран мужјаци средњег, старијег доба, као и представници краткорепих раса. Ова патологија се такође јавља код жена, посебно након 7-9 година. По правилу се прописују животиње хирургија. Терапија лековима је неефикасна за ову патологију.

Етиологија, узроци

Нажалост, тачна етиологија перинеалне киле код паса није у потпуности схваћена. До пролапса унутрашњих органа у поткожни слој перинеума долази слабљење мишићног тонуса, дегенеративно-деструктивне промене у мишићним структурама карличне дијафрагме, кршење трофизма ткива. То доводи до померања ануса из његовог природног анатомског положаја..

Могући разлози:

• хормонска неравнотежа полних хормона;
• пролапс ректума;
• тежак продужени рад;
• тешка механичка оштећења, повреда;
• повећан интраперитонеални притисак током црева;
• фенотипска, старосна, генетска предиспозиција;
• урођене, стечене хроничне патологије, болести гениталних органа.

Важно! Код мушкараца, један предиспонирајући фактор у развоју ове патологије може се назвати опсежним везико-ректалним ископавањем. Поред тога, мишићне структуре у перинеалном подручју, које формирају мишићи репа, не чине један слој ткива уз медијалну ивицу површинског глутеусног мишића. Стога је могуће његово раслојавање..

Урођена слабост мишићних структура карличне дијафрагме, старосне промене у телу животиња, патолошка стања, праћена тенесмима - болним лажним нагоном за дефекацијом. Хронични затвор, болести простате код мужјака (хиперплазија, неоплазија простате) такође могу изазвати ову патологију код кућних љубимаца.

Херније су забележене код паса између пет до 11-12 година. Код штенаца, младих појединаца млађих од 5 година, код представника украсних минијатурних раса, ова патологија се јавља у изузетно ретким случајевима..

Симптоми

Клиничке манифестације у перинеалним хернијама зависе од старости, општег физиолошког стања кућног љубимца, степена развоја и њихове локације.

У зависности од локације постоје: кила на стомаку, ишијасу, леђима, аналном кили. Отицање може бити једнострано и обострано. Симптоми се постепено повећавају како болест напредује. Забележена је појава избочења поткожног слоја на месту херниалне врећице.

Фазе формирања киле на међици:

• на Почетна фаза забележите смањење тона мишићних структура перинеума, њихову постепену атрофију.
• За друга фаза развој патологије карактерише формирање малог округлог меког отока у перинеалном подручју. Може нестати када се пас помери.
• Кад иде у трећа фаза болна избочина која не нестаје појављује се близу ануса на једној / две стране.

Кликните за приказ у новом прозору. Пажња, фотографија садржи слике болесних животиња!

Са сталним притиском на одређено подручје у мишићним структурама карличне дијафрагме, јављају се деструктивни и дегенеративни процеси. Како ова патологија напредује, напетост слаби. Мишићи нису у стању да одрже природни анатомски положај унутрашњих органа, што ће довести до померања излаза из ректума. Остатак органа постепено се расељава, штрчећи у формирану херниалну шупљину.

По правилу пада у херниалну врећу простата, ректална петља, оментум. Бешика често стрши у формирану шупљину. Када се притисне на патолошку избочину, урин се ослобађа спонтано. У случају потпуног штипања мокраћног акта мокрења је одсутан.

Важно! Опасност од кила на међици лежи у могућности пукнућа испалих органа, што ће увек довести до смрти кућног љубимца. Близина ректума доприноси брзом развоју гнојног перитонитиса. Пролапс уринарног тракта, уринарног тракта ће довести до акутне бубрежне инсуфицијенције.

Симптоми:

• погоршање општег стања;
• појава отока, карактеристична заобљена избочина у перинеалном региону;
• отежано болно пражњење црева;
• хронични затвор;
• потешкоће са мокрењем;
• летаргија, апатија, поспаност.

У почетним фазама развоја патологије, оток у перинеалном подручју је безболан, лако се смањује, има мекану млитаву конзистенцију. Животиње не осећају нелагодност или бол. Како патологија напредује, пораст температура тело, слабост, умор након кратког физичког напора, губитак апетита, опијеност. Избочина постаје болна, напета. Пас може шепати на шапу, посебно са једностраном килом.

Кликните за приказ у новом прозору. Пажња, фотографија садржи слике болесних животиња!

Вреди напоменути да се мишићи константно скупљају.. Може да се деси повреда киле, стога лечење треба започети што је пре могуће како не би изазвале озбиљне компликације.

Лечење

У почетној фази развоја перинеалних кила, псима се може прописати подржавајућа терапија лековима, која је усмерена на нормализацију чина дефекације, мокрења. Неопходно је искључити факторе који нарушавају трофизам ткива. Ако је вашем псу заказана операција, ветеринари препоручити кастрацију мужјака, пошто је само у овом случају могуће елиминисати основни узрок патологије, како би се избегли могући рецидиви у будућности. После стерилизација, кастрација простата атрофира након отприлике два до три месеца.

Када се бешика стегне, катетеризација се врши помоћу уринарног катетера за одвод урина. У неким случајевима, перитонеум се буши, након чега се поставља орган.

У случају кршења дефекације, пси се дају клистирима, прибегавају механичком пражњењу црева. Животиње се пребацују на меку храну, дају им лаксативе.

У каснијим фазама развоја ове патологије, стање пса може се нормализовати само операцијом.. Сврха операције је затварање дефекта дна перинеума. Изводи се у болници у општој анестезији. Пре хируршког третмана, пас се два дана држи на дијети са напола глађу.

У медицинској терапији, у зависности од врсте, у ветеринарској медицини користе:

• фиксација интраабдоминалних органа;
• ресекција (ексцизија) херниалне врећице;
• шивање херниалне врећице.

Током операције, најчешће се врши ексцизија херниалне врећице, садржај се прилагођава, мишићни дефект дна перинеума се затвара. Јачање се врши специјалним хируршким материјалима како би се спречио рецидив. С обзиром на могућност повреде унутрашњих органа, операција је прописана само за велике киле.

У лечењу перинеалних кила код животиња најчешће се користи Магда метода (Молтзен Ниелсен). Херниални дефект кроз мали хируршки приступ са стране перинеума затвара се полако апсорбујућим хируршким шавовима (катгут, полиглактин, полидиоксанон). Навој се пролази кроз каудални бочни мишић око сакро-туберкуларног лигамента. Ректум је зашивен. Сфинктер ануса је пришивен на сакрални лигамент. Да би се спречила перфорација црева, примењује се привремени шав у ташни.

Ако је патологија прешла у трећу фазу, прибегавају се техникама пластике мишића. Да би се затворио херниални дефект, користе се посебни алопластични (синтетички) материјали, на пример, полипропилен.

Када билатерална операција избочења може се изводити у две фазе са размаком од 4-6 недеља. У овом случају, вероватноћа привремене деформације ануса се смањује, период рехабилитације се скраћује..

У постоперативном периоду, пацијентима са четири прста прописани су ензимски, антиинфламаторни, ресторативни агенси, антибиотици, прописана је посебна терапијска дијета и храна. Храна треба да буде лагана, лако сварљива. У првом месецу након операције, интензивна вежба је контраиндикована. Не прегревајте се, хипотермија организам. Континуирано праћење стања шавова.

Прогноза након лечења перинеалне киле у великој мери зависи од правилне неге, пажљиве пажње према љубимцу, нивоа професионалности ветеринара који долази.